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Ganganalyse und Gangschulung

Therapeutische Strategien für die Praxis

Rehabilitation und Prävention Band 38

Dominiek Beckers, Jos Deckers

Buch (Taschenbuch)
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Beschreibung

Das Praxismanual bietet konkrete Anleitungen zur wissenschaftlich fundierten Gangbildanalyse und empfiehlt gezielte Behandlungsstrategien für Störungen und Gangbildabweichungen bei einer Reihe von Krankheitsbildern und Behinderungen. Viele Illustrationen ergänzen und veranschaulichen den knapp gefassten Text.

Produktdetails

Einband Taschenbuch
Seitenzahl 297
Erscheinungsdatum 09.10.1997
Sprache Deutsch
ISBN 978-3-540-61902-4
Verlag Springer Berlin
Maße (L/B/H) 23.4/15.4/1.4 cm
Gewicht 500 g
Abbildungen XV, mit 161 Abbildungen 23,5 cm
Übersetzer P.J. Gröschl-Willems

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  • 1 Einleitung.- Normales Gangbild.- Pathologisches Gangbild.- Grundlegende Kenntnisse.- Krankheitsbilder und Gangschulung.- Zusammenfassung.- Literatur.- 2 Biomechanik.- 2.1 Einleitung.- 2.2 Masse.- 2.3 Kraft.- Schwerkraft und Gravitation.- Reaktionskräfte.- Normalkräfte.- Reibungskräfte.- 2.4 Drehmomente.- 2.5 Gleichgewicht.- 2.6 Dynamik.- Literatur.- 3 Normales Gangbild.- 3.1 Einleitung.- 3.2 Schwerpunkt.- 3.3 Anatomische Stehhaltung.- 3.4 Gangzyklus.- Standphase (stance phase).- Schwungphase (swing phase).- Doppelstand (double-limb support).- Prozentuale Beschreibung des Gangzyklus.- 3.5 Gangmustercharakteristika beim kompletten Gangzyklus.- Vertikale Körperschwerpunktverlagerung.- Laterale Körperschwerpunktverlagerung.- Beckenrotation.- Axiale Rotation.- Bewegung des Beckens.- auf die Horizontale.- Fuss- und Sprunggelenkbewegungen.- Armbewegungen.- 3.6 Analyse der Bewegungen in der sagittalen Ebene.- Fersenkontakt (heel strike).- Direkt auf den Fersenkontakt folgend.- Fusssohlen-Boden-Kontakt (foot-flat).- Mittlere Standphase (mid-stance).- Fersenablösung (heel-off).- Zehenablösung (toe-off).- Beschleunigungsphase (acceleration).- Mittlere Schwungphase (mid-swing).- Abbremsphase (deceleration).- 3.7 Analyse der Bewegung in der frontalen Ebene.- 3.8 Ausgewählte funktioneile Aktivitäten.- Treppensteigen.- Bergauf- und Bergabgehen.- 3.9 Gehen in Relation zum Lebensalter.- 3.10 Energieverbrauch.- Energieverbrauch von gesunden Personen während des Gehens.- Energieverbrauch bei Patienten mit unterschiedlichen pathologischen Gangabweichungen.- Literatur.- 4 Methodik der Gangbildanalyse.- 4.1 Einleitung.- 4.2 Objektive Untersuchungsmethoden.- Registrieren und Messen von Bewegungen 53 Messen der Muskelaktivität während des Gehens (EMG).- Muskelaktivitäten während des Gangzyklus.- Druckmessungen und Gangparameter.- Energieverbrauch während des Gehens.- 4.3 Subjektive Ganganalyse.- Statik.- Dynamik.- Literatur.- 5 Allgemeines zur Gangschule.- 5.1 Einleitung.- 5.2 Basisprinzipien.- Schrittweiser Aufbau der funktionellen Gangschule.- Belastbarkeit und Gehbelastung.- Prinzipien der motorischen Lerntheorien.- 5.3 Ratschläge für verschiedene Übungssituationen.- Aufstehen.- Aktiver Stand.- Schwungphase.- Trainingsaufbau in Richtung komplexerer Übungssituationen.- Treppensteigen.- Falltraining.- 5.4 Spezielle Aspekte der Analyse und Behandlung bei häufig vorkommenden Gangbildabweichungen.- Seitwärtsneigung des Rumpfes.- Zirkumduktion während der Schwungphase.- Zu grosse Schrittbreite.- Abweichende laterale oder mediale Fussbelastung.- Zuviel Hüftbeugung während der Schwungphase.- Vermehrte Vorwärtsneigung des Rumpfes.- Vermehrte Rückwärtsneigung des Rumpfes.- Hyperlordose.- Hyperextension im Knie.- Instabilität im Knie.- Stabilitätsprobleme im Hüftbereich.- Abweichungen während der Dorsalextension und/oder der Plantarflexion des Fusses.- Gangrhythmusstörungen.- 5.5 Teamarbeit.- Literatur.- 6 Orthopädische Gelenkveränderungen.- 6.1 Beinlängendifferenz.- 6.2 Orthopädische Veränderungen im Sprunggelenks- und Fussbereich.- Pes equinus (Spitzfuss).- Pes calcaneus (Hackenfuss).- Pes planus (Plattfuss).- Pes equinovarus (Klumpfuss).- Instabilität des Sprunggelenks.- Podalgie.- Stampffuss.- Lähmungen im Bereich des Fusses.- 6.3 Orthopädische Veränderungen im Kniegelenk.- Genu valgum und varum.- Genu recurvatum.- Weitere Veränderungen im Kniegelenk.- 6.4 Orthopädische Veränderungen im Hüft- und Oberschenkelbereich.- Kontrakturen und Ankylosen.- Flexionskontrakturen.- Abduktionskontrakturen.- Aussenrotationskontrakturen.- Adduktionskontrakturen.- Instabilität des Hüftgelenks.- Coxalgie.- 6.5 Rumpf- und Wirbelsäulenprobleme.- Literatur.- 7 Amputationen.- 7.1 Einleitung.- 7.2 Transtibiales Amputationsniveau.- Die Amputation.- Die Prothese.- Das normale Gangbild eines unterschenkelamputierten Prothesenträgers.- Gangbildabweichungen.- 7.3 Transfemorale Amputationen.- Amputation.- Prothese.- Das normale Gangbild eines oberschenkelamputierten Prothesenträgers.- Gangabweichungen bei oberschenkelamputierten Prothesenträgern.- 7.4 Die Gangschulung.- Belasten und balancieren.- Einüben der Stand- und Schwungphase.- Hinsetzen.- Aufstehen von einem Stuhl.- Treppaufgehen.- Treppabgehen.- Alternierendes Treppensteigen.- Bergaufgehen.- Bergabgehen.- Etwas vom Boden aufheben.- Hinknien.- Auf den Boden setzen.- Prinzipien des Falltrainings.- Aufstehen vom Boden (mit Stuhl).- Aufstehen vom Boden (ohne Stuhl).- Hindernisse überwinden.- Gehen mit der „Hop-skip“-Methode.- Literatur.- 8 Neurologische Krankheitsbilder.- 8.1 Einleitung.- 8.2 Querschnittslähmung.- Steh- und Gehtraining bei Querschnittspatienten.- Steh- und Gehtraining im Verhältnis zur Läsionshöhe.- Wichtige Aspekte bei der Versorgung des Patienten mit Stehgeräten und Orthesen.- Stehen und Gehen zu Hause.- 8.3 Spina bifida.- Orthesenversorgung.- Gehtraining.- 8.4 Periphere Nervenverletzungen im Bereich der Beine.- 8.5 Das Gangmuster von Hemiplegiepatienten.- Das Krankheitsbild.- Der Krankheitsverlauf.- Strukturierung der Behandlung.- Gangbild eines erwachsenen Hemiplegiepatienten.- Aufbau des Gehtrainings für Hemiplegiepatienten.- Schuh- und Schienenversorgung.- 8.6 Infantile Zerebralparese.- Das Krankheitsbild.- Möglichkeiten der physiotherapeutischen Behandlung.- Die Probleme im Zusammenhang mit Steh- und Gehfunktionen.- Orthesen und Schienen für den Hüftbereich.- Knieorthesen.- Sprunggelenk- und Fussorthesen.- 8.7 Morbus Parkinson.- Literatur.- 9 Orthesen.- 9.1 Einleitung.- 9.2 Sprunggelenk- und Fussorthesen.- Sprunggelenkbraces.- Sprunggelenk- und Fussorthesen.- Verschiedene Typen von Sprunggelenk- und Fussorthesen und ihre Indikationen.- Einfluss der Sprunggelenkstellung auf das Gangmuster.- 9.3 Knieorthese.- Verschiedene Typen von Knieorthesen.- Anwendung und Indikation von Knieorthesen.- 9.4 Die Knie-, Sprunggelenk- und Fussorthese.- Anwendung und Indikation von Knie-, Sprunggelenk- und Fussorthesen.- 9.5 Hüft-, Knie-, Sprunggelenk- und Fussorthesen.- Formen und Anwendungsmöglichkeiten der Hüft-, Knie-, Sprunggelenk- und Fussorthese.- 9.6 Hüftorthese.- Literatur.- 10 Schuhanpassungen.- 10.1 Einleitung.- Funktion und Aufbau eines normalen Schuhs.- Der gute Konfektionsschuh.- Anpassung eines Konfektionsschuhs.- Untersuchung der Schuhe.- 10.2 Semiorthopädische Schuhe.- Die am häufigsten vorkommenden und wichtigsten Anpassungen an semiorthopädischen Schuhen.- 10.3 Der orthopädische Massschuh.- Verbandschuh.- Rehabilitationsschuh.- 10.4 Schuhanpassungen bei unterschiedlichen Erkrankungen.- Rheumatische Erkrankungen.- Spastische Füsse.- Schlaffe Fusslähmungen.- Schuhwahl bei einer Beinprothese.- Schuhanpassung bei Kindern.- 10.5 Allgemeine Beurteilungsaspekte für orthopädische Schuhe.- Literatur.- 11 Gehhüfsmittel.- 11.1 Biomechanische Betrachtungen.- Verlagerung der Belastung.- Vergrösserung der Stützfläche.- 11.2 Verschiedene Gehhilfsmittel.- 11.3 Verschiedene Gangmuster mit Gehhilfsmitteleinsatz.- Gehen mit nur einem Gehhilfsmittel.- Gehen mit 2 Gehhilfsmitteln.- Gehen mit dem Gehgestell (Gehbock).- Gehen mit einem rollenden Gehhilfsmittel.- Gehen im Gehbarren.- 11.4 Auswahl des geeigneten Gehhilfsmittels.- Stock.- Unterarmgehstütze.- Achselstütze.- Schalenstütze.- Gehgestell.- Stroller und Rollator.- 11.5 Anpassen der verschiedenen Gehhilfsmittel.- Stock.- Stützen.- Stroller und Rollator.- Literatur.