Antibioprophylaxie en exodontie Essai clinique randomisé avec l'amoxicilline

Le risque d'infection après une extraction dentaire chez des personnes jeunes en bonne santé est de 10%. Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'une antibioprophylaxie de 48 heures dans la prévention des infections du site opératoire lors des extractions dentaires simples. Il s'agit d'un essai clinique multicentrique randomisé d'une durée de 6 mois mené dans trois formations sanitaires de la ville de Yaoundé. Il concernait tout patient d'au moins 18 ans et devant subir une extraction dentaire simple. Notre taille d'échantillon était de 142 patients séparés en 2 groupes. L'un prenait de l'amoxicilline 1g une heure avant l'acte opératoire et ensuite 1g toutes les 12 heures pendant 48 heures et l'autre prenait de l'amoxicilline en post-opératoire en raison de 1g toutes les 12 heures pendant 7 jours. Le contrôle se faisait au 3eme et au 7 eme jour. Les critères de jugement étaient la survenue d'une infection du site opératoire, l'alvéolite sèche, l'oedème et la douleur. Aucune différence n'a été décelée entre les deux protocoles au niveau de la douleur, de l'oedème et de l'infection du site opératoire mais le groupe de 48heures avait un risque réduit d'alvéolite sèche.