Pustulose exantemática generalizada aguda Toxidermia

A pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA) é uma toxidermia rara e é uma das reacções adversas cutâneas graves ou sérias a medicamentos (RASC). Trata-se de uma reação cutânea febril eritematosa, edematosa e putular, mais frequentemente causada por medicamentos. Pode também ser devida a uma infeção viral (enterovírus: coxsackie, echovírus ou citomegalovírus), a uma substância tóxica (mercúrio) ou a um alergénio alimentar. Todas as idades são afectadas. Os medicamentos mais frequentemente responsáveis são os antibióticos, como os beta-lactâmicos e a pristinamicina. A PEAG é um modelo de hipersensibilidade retardada aos medicamentos mediada por linfócitos T CD8. O início desta toxidermia é curto, variando de algumas horas a alguns dias. O diagnóstico desta dermatose baseia-se em critérios clínicos e paraclínicos. Clinicamente, a PEAG manifesta-se como um eritema edematoso, vermelho vivo, por vezes escarlatiniforme, que afecta o tronco, os membros e, mais particularmente, as pregas axilares e inguinais.